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項目信息
項目名稱：北京大學第三醫(yī)院崇禮院區(qū)擴建提升（創(chuàng)傷中心）工程
設計單位：中境國際工程設計有限公司
用地面積：21735.5平方米
建筑面積：14934.5平方米
設計主創(chuàng)：孫冬、劉富強
設計指導：徐境、許進、劉臨安
                                                                                                                                 文｜劉富強 孫冬（中境國際工程設計有限公司）
                                                                                                                                                                                    編輯 ｜李留鎖
由于工業(yè)、農(nóng)業(yè)、交通業(yè)及體育事業(yè)的高速發(fā)展，各種事故所造成的創(chuàng)傷日趨增多。創(chuàng)傷不僅發(fā)生率高 , 而且程度差別很大，嚴重且復雜的傷情甚至會危及生命。由于一般醫(yī)院的急診部無力救治重傷員，所以創(chuàng)傷中心的建設被各大醫(yī)院提上日程。
張家口市崇禮區(qū)人民醫(yī)院始建于 1956 年，是一家二級甲等綜合醫(yī)院，也是距離2020 年冬奧會崇禮賽區(qū)最近的醫(yī)院，但以其現(xiàn)有的醫(yī)療水平，遠不足以滿足冬奧會的醫(yī)療保障需求。所以，在 2018年9月，北京大學第三醫(yī)院（以下簡稱“北醫(yī)三院”）和張家口市簽署合作協(xié)議，在崇禮區(qū)人民醫(yī)院的基礎上設立北醫(yī)三院崇禮院區(qū)，并增設一個國際運動診療創(chuàng)傷中心。在人財物全面托管的情況下，北醫(yī)三院將快速全面提升崇禮院區(qū)的醫(yī)療水平，把崇禮院區(qū)打造成冬奧會醫(yī)療保障的“前哨醫(yī)院”。 保障冬奧，建設“大專科”
崇禮院區(qū)根據(jù)冬奧會的醫(yī)療保障需求，明確樹立了“大?？啤⑿【C合”的建設方向。其中“大專科”是指圍繞解決冬奧會和體育運動醫(yī)療保障問題，建設一個區(qū)域化乃至國際化的運動診療創(chuàng)傷中心，“小綜合”是指圍繞解決當?shù)厝罕娍床【歪t(yī)問題，全面提升醫(yī)院的醫(yī)療服務水平。冰雪運動損傷有別于其他運動損傷，因為滑雪、滑冰等項目的運動速度很快，一旦發(fā)生意外，對人體造成的傷害也比較嚴重，往往是全身多處損傷，這就給崇禮院區(qū)創(chuàng)傷中心的救治能力帶來了不小的挑戰(zhàn)，同時也給醫(yī)院的交通規(guī)劃和環(huán)境設計提出了很高的要求。
由于創(chuàng)傷中心是改擴建項目，所以不僅要做好自身的交通設計，而且要協(xié)調(diào)好與原院區(qū)之間的交通關系。原院區(qū)西側的主入口是人車混行，東北方向的次出入口為污物出口，西北方向的次入口和東側的出入口由于周圍缺乏基礎設施建設，并未開放使用。
在該項目的交通規(guī)劃中，我們把原院區(qū)的主入口改為人流主入口，并在場地西南方向設置了一個車行入口，一方面是緩解主入口人車混行的交通壓力，另一方面是方便急救車通行。通過合理的交通組織設計，旨在實現(xiàn)人流、物流、車流等交通流線清晰明確、易于識別，減少擁堵和迂回。                             
冬奧會期間，崇禮院區(qū)的醫(yī)護人員將可以做到 15 分鐘之內(nèi)到達賽場，對傷病員進行及時救治，必要時，還可用直升機將傷病員轉移到北醫(yī)三院。為此，崇禮院區(qū)新增了 30 間單人病房，并在該院原病房樓的二、三、四層改造 36 間單人病房，以滿足更多的救治需求。另外，創(chuàng)傷中心還建立了強大的數(shù)據(jù)中心系統(tǒng)，設計了載重8 噸的屋頂停機坪，以保證各個救治環(huán)節(jié)無縫對接，在最短的時間內(nèi)為傷病員提供救治。 “平戰(zhàn)結合”的考慮
為了提供更加全面和更加專業(yè)的醫(yī)療服務，崇禮院區(qū)將組建專業(yè)的醫(yī)療保障團隊，不僅包括北醫(yī)三院本部的醫(yī)生，還包括北京天壇醫(yī)院神經(jīng)科、腦外科的醫(yī)生以及北京同仁醫(yī)院耳鼻喉科的醫(yī)生，確保“從頭到腳”的傷病都可以救治。 根據(jù)整體規(guī)劃，崇禮院區(qū)不僅是為冬奧會及未來承接的各項體育賽事提供醫(yī)療保障服務，而且還將作為區(qū)域醫(yī)療中心為張家口市以及周邊地區(qū)提供基本醫(yī)療服務。為此，崇禮院區(qū)將在冬奧會結束后進行一系列改造，繼續(xù)服務崇禮人民。所以，我們在建設之初便結合未來的改造需求，采用了適應性設計，例如單人病房預留了兩套醫(yī)用設備帶，以便未來改造為雙人病房；復合手術室留出改造和發(fā)展的余地，以便將來在復合手術量較小的情況下，將 2 間大型的復合手術室改造為 3 間普通手術室。
設計上的探索
功能組織  創(chuàng)傷中心在地下一層設置了核磁檢查室、介入手術室以及地下車庫；首層設置了急診大廳、急救區(qū)以及相對應的檢驗科室；二層設置了手術區(qū)、ICU 病房、血庫；三層和四層設置了診區(qū)和康復區(qū)；五層和六層設置了病房和行政辦公區(qū)；屋頂設置了停機坪。其中的手術區(qū)由最初計劃的六層調(diào)整為二層，因為這種設計除了能與首層加強聯(lián)動而形成快速的“搶救 + 手術”服務模式外，還能優(yōu)化危重傷病員的就醫(yī)路徑。冬奧會期間，崇禮院區(qū)接收的傷病員中通過急救車運送的居多，直升機運送的較少，所以手術區(qū)放在二層便于開展手術。而且手術室放在二層，也能夠最大限度地減少屋頂停機坪對手術間產(chǎn)生的震動影響。 由于原院區(qū)中心供應室的空間面積與供應量均可滿足崇禮院區(qū)現(xiàn)有的醫(yī)療需求，所以我們這次并未對其進行改建或擴建，而是建設了 12 個物流站點，利用中型廂式物流系統(tǒng)來為檢驗科和手術室輸送潔凈物品。并且在創(chuàng)傷中心項目中，我們還設置了多個氣動物流站點，利用氣動物流傳輸系統(tǒng)來傳送 X- 光片、化驗標本、化驗結果、病歷卡等小型物品，這極大提高了各護士站的工作效率，減少了醫(yī)護人員的往返行走。
項目愿景
作為原院區(qū)功能上的補充，創(chuàng)傷中心項目能夠充分拓展和補充該院的急診急救服務。在建成之前，原院區(qū)的夜間門診與夜間急診需要超負荷運行，建成之后，創(chuàng)傷中心將可以作為獨立的急診急救中心，全天候運行。